Die Skoliose, also eine bogenförmige Krümmung der Wirbelsäule bei Betrachtung von vorne, tritt oft im Jugendlichenalter auf. Diese Jugendlichenskoliose tritt ohne ersichtlichen Grund oder klar erkennbarer Ursache auf, erfordert zwar meist keine operative Behandlung, jedoch können andere Behandlungsformen notwendig sein um den Langzeitverlauf günstig zu beeinflussen.Was ist eine Skoliose?Steht man einem Menschen direkt gegenüber und betrachtet Ihn in dieser Eben von vorne (oder hinten), dann sollte die gesunde Wirbelsäule komplett gerade sein. Eine Skoliose bezeichnet eine bogenförmige Krümmung der Wirbelsäule. Diese Krümmung tritt meist im Bereich der Brust- und auch Lendenwirbelsäule auf. Bei der Jugendlichenskoliose resultiert oft daraus ein «Schiefstand» der Schultern (also eine Schulter steht höher als die Andere) sowie ein sogenannter Rippenbuckel.Typische Merkmale- Sichtbare Krümmung, sichtbarer Rippenbuckel (Vorwölbung der Rippen an einer Seite), vor allem beim Vornüberbeugen, Schulterschiefstand
- Oft chronische muskuläre Verspannungen
- Oft Zunahme während Pubertät
- Selten ist die Skoliose vergesellschaftet mit Fehlbildungen des Rückenmarks
Häufige SymptomeNicht jede Skoliose ist leicht sichtbar und auch nicht jede Skoliose verursacht Beschwerden- Chronische Verspannungen und Schmerzen am Rücken
- Auswirkung auf Psyche durch chronischen Schmerz und sichtbare Verformung der Wirbelsäule
Die Beschwerden können eine Tendenz zur Chronifizierung haben.Wie wird eine Skoliose festgestellt?Die Diagnose erfolgt durch:- Betrachtung der Wirbelsäule, vor allem beim Vornüberbeugen
- Röntgen der Wirbelsäule, gelegentlich kann eine MRI Untersuchung notwendig sein
Behandlung der SkolioseWichtig ist einerseits die Skoliose frühzeitig zu erkennen, manches mal ist es auch notwendig weiterführende Abklärungen bei Diagnose zu machen (z.B MRI). Besonders während dem pubertären Wachstum ist es wichtig die Skoliose regelmässig zu kontrollieren, da hier eine schnelle Zunahme der Deformierung möglich ist. Die Behandlung richtet sich nach den Beschwerden und dem Ausmass der Veränderungen. In den meisten Fällen ist keine Operation nötig.Konservative (nicht operative) Behandlung- Regelmässige Kontrolle des Krümmungsausmasses, vor allem während Pubertät
- Spezielle Physiotherapie
- Bei moderat ausgeprägter Skoliose kann das Tragen eines Korsette notwendig sein.
Operative BehandlungEine Operation wird nur erwogen, wenn:
- Rasche Zunahme der Skoliose während der Pubertät
- Wenn ein gewisses Deformierungsausnmass erreicht ist
Das Ziel ist das Fortschreiten der Skoliose mit einer OP zu verhindern und eine möglichst normale Form der Wirbelsäule wiederherzustellen.
Was können Patienten selbst tun?- Inspektion der Wirbelsäule durch Arzt (z.B Schularzt) oder Angehörigen vor Pubertät
- Bei sichtbarer Verformung Konsultation eines Arztes
- Gewichtskontrolle, Kräftigung der Rückenmuskulatur
- Frühzeitige Abklärung bei Schmerzen